Ide o zápal vnútorných rodidiel, ktorý je vyvolaný celým radom rôznych mikroorganizmov. Tie prenikajú najčastejšie cez pošvu a krčok maternice do maternice, vajcovodov, vaječníkov až do malej panvy, kde môžu postihnúť pobrušnicu- peritoneum.
Podľa rozsahu zápalových zmien sa PID delí do 4 stupňov:
- 1. prostý zápal vajcovodov alebo zápal vaječníkov
- 2. tuboovariálny zápal (zápal vaječníka spojený so zápalom vajcovodu)
- 3. tuboovariálny zápal s príznakmi zápalu malej panvy a pobrušnice
- 4. zápal peritonea s hnisavým výpotkom v brušnej dutine
Hranice medzi jednotlivými stupňami zápalu nie sú ostré a postihuje viacero orgánov malej panvy súčasne.
Podľa priebehu sa zápal rozlišuje na:
- akútny (rýchlo prebiehajúci, s výraznými príznakmi)
- subakútny (spomalený s miernym ústupom ťažkostí po prudkom začiatku)
- chronický (plíživý, dlhodobý, bez väčších subjektívnych ťažkostí)
- recidivujúci (opakovane vzplanie po kľudovom období)
Hlboký panvový zápal postihuje ženy v reproduktívnom veku. V 80% ho spôsobujú sexuálne prenosné ochorenia. Rizikovými faktormi sú časté striedanie sexuálnych partnerov a nevhodné sexuálne praktiky.
Príznaky sú dané rozsahom zápalového procesu:
- bolesti v podbrušku
- časté nutkanie na močenie v malých množstvách
- zimnica
- napínanie na zvracanie
- zvýšená únavnosť
- horúčka
- bolestivý sexuálny styk
Liečba:
- akútny zápal: hospitalizácia, podávanie vhodných kombinácií antibiotík, väčšinou do žily; lieky proti bolesti, zavodňovanie infúziami, kľud na lôžku, šetriaca diéta, v prípade nereagovania na danú liečbu- operačný zákrok
- chronický zápal: podávanie vhodných kombinácií antibiotík, pri nereagovaní-chirurgická liečba, kúpeľná liečba